“海城区建档立卡贫困人口医疗费用“一站式”结算”

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黄金中心卫生院医疗保险科负责人向贫困者说明“一站式”结算政策。 黄典据摄影

11月1日、2日，海城区高德中心卫生院为辖区2名贫困患者进行门诊特殊慢性病“一站式”结算和出院费用“一站式”结算。 这标志着海城区在全市率先实现了档案卡贫困人口医疗费的“一站式”结算。 贫困患者先看病后支付，自付费用不超过费用总额的10%，其他费用由各有关部门按规定在“一站式”新闻系统内直接结算，非常方便。

“不用先付钱也可以住院。 偿还率在90%以上。 报销医疗费不需要到处跑。 医院直接给我结算。 非常方便实惠。 ”高德事务所赤西村贫困患者赖叔是海城区第一个接受出院费用“一站式”结算服务的患者。 他住进高德中心卫生院接受治疗，共消费2300多元。 出院时，只需支付自费部分的150多元。 方便的“一站式”结算服务，他很满意。

“以前贫困患者报销医疗费，需要自己垫付，然后拿着相关证明和资料向民政和社会保险部门申请报销，现在只要带上证明，就可以在医院实时报销所有费用，社会保险部门按月与医疗机构结算 》海城区社保局局长阮斌介绍，档案卡贫困人口医疗费“一站式”结算工作简化了救助流程，减轻了贫困患者的负担，提高了医疗救助时间。

记者了解到，今年10月，自治区人力资源和社会保障厅等5个部门联合下发了《关于进一步完善卡贫困人口医疗费“一站式”结算工作的通知》(以下称“通知”)。 根据《通知》，只需在档案卡贫困人口县域住院实施先诊疗后支付，贫困患者出院结算时由其个人自行支付，个人自行支付不超过住院医疗费总额的10%。 档案卡贫困人口患有门诊特殊慢性病的，在县域定点医疗机构就医结算时，只需支付其个人自身费用，个人自身费用不超过门诊医疗费总额的20%； 其他费用由各有关部门按规定在“一站式”新闻系统内直接结算。 暂时未建立统一新闻平台的，实行定点医疗机构先行垫付、及时结算的办法。

为了尽快将《通知》的要求落到现实的地方，海城区社会保险局积极做好各项准备，建立档案提前安排和收集立牌贫困者的个人新闻，北海市第二人民医院、高德中心卫生院、地角卫生院、海城区 经过不懈的努力，从11月1日开始，海城区正式启动“一站式”结算业务，为广大贫困患者带来了福音。